Лапароскопическое повторное абдоминальное вмешательство

Лапароскопическое повторное абдоминальное вмешательствоНет хирургов, которым нравятся послеоперационные осложнения, а необходимость п овторных вмешательств для лечения этих осложнений еще более драматична. Подобные осложнения включают кишечную непроходимость, внутрибрюшное кровотечение, перфорацию полого органа и случайные повреждения кишечника, ведущие к внутрибрюшной инфекции. В некоторых случаях, таких как мезентериальная ишемия, повторная операция планируется как "second-Присутствие свежей абдоминальной раны делает рациональной ре — эксплорацию через этот же разрез. Однако повторное открытие недавнего разреза и ре-эксплорация путем лапаротомии может увеличить ближайшие и отдаленные осложнения. Релапаротомия ассоциируется с болью, парезом кишечника и повышает риск внутрибрюшных инфекций. Она может увеличить риск нагноения раны, расхождения раны или развития в последующем послеоперационной грыжи. В целом она может увеличить восстановительный период для пациента, наслаиваясь на обусловливающее ее состояние, служа «вторым ударом». Лечение осложнений после лапароскопической хирургии часто предполагает повторную лапароскопию в стремлении избежать обычной лапаротомии Действительно, такие осложнения, как кровотечение или желчеистечение после лапароскопической холецистэктомии могут быть успешно излечены повторной лапароскопией Лапароскопия также является одной из допустимых хирургических опций при различных острых хирургических состояниях Лапароскопия часто выполняется при наличии рубцов на передней брюшной стенке и после операций в анамнезе, спайки и умеренно раздутые петли кишечника больше не являются противопоказанием к лапароскопическому вмешательству. Травматичность, связанная с релапаротомией, и способность тренированного лапароскопического хирурга работать с острыми абдоминальными проблемами, как и следовало ожидать, ведут к т ому, что хирургические осложнения могут быть оптимально исправлены малоинвазивным доступом

Похожие записи

  • 31.07.2014 Открытое ведение инфицированного живота Оно было применено с верой в то, что брюшная полость должна быть вскрыта, подобно полости абсцесса. Однако вскоре стало ясно, что иногда все еще появляется необходимость в тщательном повторном иссл...
  • 09.08.2014 Техника разделения компонентов Некоторые хирурги пропагандируют раннюю реконструкцию, используя «» с целью формирования апоневроза иногда укрепляя неубедительную срединную линию подлежащим биопротезом. Эксперименты с этими новым...
  • 01.08.2014 Релапаротомия по требованию Неожиданное развитие внутрибрюшной инфекции (ВБИ) после первичной, «причинной» лапаротомии устанавливает показания к повторному вмешательству. Существует два послеоперационных осложнения, которые м...