Лечение дивертикула Меккеля

При наличии клинической симптоматики состоит в резекции. Дивертикулэктомия возможна в том случае, если основание широкое и невоспалённое, но не забудьте проверить основание дивертикула и прилежащую подвздошную кишку на наличие эктопированной слизистой, поскольку источник кровотечения может находиться именно там. Если есть сомнение или какие либо технические трудности, следует резецировать соответствующий участок подвздошной кишки.

А что же делать со Случайно обнаруженным дивертикулом Меккеля? При принятии решения необходимо учитывать степень инфицирования брюшной полости (обусловленного первичной причиной лапаротомии), возраст пациента и форму дивертикула. В целом аргументы Против удаления бессимптомного дивертикула Меккеля чуть более весомы, чем за, и их убедительность увеличивается с возрастом пациента. Тонкостенный подвижный дивертикул с широким основанием (без фиброзного тяжа к пупку или брыжейке) должен быть оставлен в покое. Ущемленная паховая грыжа Экстренная ситуация с ущемленной паховой грыжей возникает преимущественно у мальчиков в первый год жизни.

Принципиальным отличием ущемленной паховой грыжи у детей и взрослых состоит в том, что у первых возникает опасность для жизнеспособности яичка, тогда как у вторых основным является ишемия кишки. Если у новорождённого симптомы продолжаются более чем 24 часа и есть проявления кишечной непроходимости, это огромный риск инфаркта яичка. Некроз ущемленной кишки бывает чрезвычайно редко при детских грыжах. Диагноз не вызывает сомнения, так как у ребёнка возникают беспокойство и рвота, а родители обычно замечают болезненную припухлость в паху http://dedshop.ru/.

Основные заболевания, с которыми необходимо дифференцировать, это заворот неопущенного яичка, острый паховый лимфаденит и водянка семенного канатика. После установления диагноза проведите седацию ребёнка и придайте ему положение с опущенным головным концом http://vkak.ru/shpanskayamushka.php. У большинства детей результатом этого будет спонтанное вправление через 1-2 часа. Подождите день или два для разрешения отёка тканей и назначьте ребенку плановое грыжесечение на ближайший доступный операционный день.

Похожие записи

  • 22.07.2014 Неотложные абдоминальные состояния Они, не связанные с беременностью Во время беременности могут случиться любые неотложные абдоминальные состояния. Вот несколько основных принципов: «Думай триместрами». В Первом триместре эмбрион н...
  • 07.06.2014 Несостоятельность ободочных и ректальных анастомозов В предыдущей главе мы сосредоточились главным образом на подтеканиях из тонкой кишки. Но у большинства хирургов наиболее часто «течет» после плановой и неотложной колоректальной хирургии. Мы попрос...
  • 18.08.2014 Лапароскопическая хирургия Лапароскопические колэктомии в настоящее время рутинно выполняются в о всех областях колоректальной патологии. Как и в случае с лапароскопической бариатрической хирургией, у пациентов после лапарос...