Невозможность пропальпировать яичко

Невозможность пропальпировать яичкоТакже и не означает его повреждение. Сильная боль в яичке с иррадиацией в живот указывают на травму яичка. Мы видели кричащих от боли больных, которым не помогали наркотики, и у которых почти не было увеличения или гематомы мошонки при осмотре; на операции при этом обнаруживался разрыв белочной оболочки. Хотя ультразвук является лучшим методом оценки мошонки и яичек, любое его заключение не исключает травму яичка. В сомнительных случаях лучше открыть мошонку. Немедленная скрототомия и зашивание яичка — непреложное правило. Быстрое вмешательство повышает вероятность сохранения яичка, скорое выздоровление и сохранение функции. Вскройте мошонку поперечным разрезом; рассекайте слои (как при разрезании луковицы) до появления белочной оболочки. Если она повреждена, вы увидите выступающие семенные канальцы, напоминающие крошечные спагетти. Повреждённая ткань должна быть удалена, а белочная оболочка зашита. При большом гематоцеле даже простое удаление сгустков ускоряет выздоровление. Урологи — не более чем расхваленные сантехники Несомненно, российская урология имеет свои особенности. Большинство пациентов с почечной коликой попадают к хирургу, и отличить почечную колику, требующую только адекватного обезболивания, от грозных острых хирургических состояний с необходимостью быстрого вмешательства, жизненно важно для общего хирурга. Во многих крупных городах нашей страны дежурные хирургические и урологические отделения часто находятся в разных больницах, что делает проблему ещё более острой. Такой шикарный набор диагностических мероприятий, как обзорный снимок живота, общий анализ мочи и УЗИ есть в распоряжении далеко не всех дежурных хирургов. Круглосуточная КТ в диагностике почечной колики применяется в единичных лечебных учреждениях России. В связи с этим знание клиники заболевания позволяет избежать напрасных лапароскопий и лапаротомий.

Похожие записи

  • 21.07.2014 Продольный разрез аортального мешка Его необходимо ограничить с обоих концов поперечным Т - образным разрезом. Края «Т» с обоих концов не должны превышать 50% окружности нормальной аорты. Пришейте протез монофиламентной нитью, исполь...
  • 09.08.2014 Инвагинация: смертельная и запущенная Инвагинация является самым распространенным острым, угрожающим жизни состоянием в раннем возрасте. Типичное Западное проявление, описанное Войцехом Горецки встречается у бедствующего африканского н...
  • 01.08.2014 Ушивание лапаротомии при высоком риске Классически при высоком риске расхождения абдоминальной раны вследствие наличия у пациентов предрасполагающих системных (напр., рак) или местных (напр., вздутие живота) факторов (Гл. 53) хирургами ...