Пациент со СПИДом

Пациент со СПИДомВирус иммунодефицита человека (ВИЧ) с его неизбежным следствием в виде синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) является серьезной проблемой здравоохранения во всем мире, что существенно изменяет подходы в хирургическом и терапевтическом лечении. Успехи медикаментозной терапии увеличили продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных, так что, похоже, большинство из вас столкнется и будет лечить больных с ВИЧ/СПИДом, где бы вы ни работали. Хотя отображенные во всех главах книги основные подходы в неотложной абдоминальной хирургии можно применять к пациентам с ВИЧ, мы заостряем внимание на ряде особенностей, которые присущи этой популяции.

Заболевание характеризуется спектром клинических проявлений от бессимптомной ВИЧ-инфекции до развернутого СПИДа, включающего возникновение оппортунистических инфекций. Диагноз СПИД определяется как независимо от присутствия симптомов или других заболеваний. Длинный перечень оппортунистических инфекций и, если имеются, раковых заболеваний, отправляют ВИЧ-инфицированного пациента в группу СПИДа. Абдоминальная боль и неспецифические жалобы со стороны желудочнокишечного тракта очень часты у больных с ВИЧ/СПИД Клиническая оценка трудна, поскольку многие пациенты страдают хроническими абдоминальными симптомами, и врачу, встречающему больного впервые, обычный для пациента статус может показаться выраженной патологией. Список болезней для дифференциального диагноза также гораздо шире в этой популяции. Подсчет лейкоцитов крови, являющийся очень ценным в нормальной популяции, не имеет значения ввиду присутствующей лейкопении. Нередкая сопутствующая инфекция центральной нервной системы привносит трудности в оценку абдоминального болевого синдрома.

Похожие записи

  • 24.07.2014 Неотложные гинекологические состояния Известный английский писатель и врач написал: «Женщина — это животное, которое мочится 1 раз в день, испражняется 1 раз в неделю, менструирует 1 раз в месяц, рожает 1 раз в год и совокупляется всяк...
  • 04.08.2014 ВИЧ-ассоциированная неотложная абдоминальная патология Высокий уровень заболеваемости ВИЧ/СПИДом и оппортунистическими инфекциями, особенно туберкулезом, значительно увеличивает возможный спектр патологии. Наш опыт показывает, что наиболее распростране...
  • 24.07.2014 Восстановление паренхимы Тонкими рассасывающимися швами закрывается собирательная система, затем с помощью атравматических печёночных игл рассасывающимися швами через прокладки 8ш£Ієє1 края разрывов сопоставляются. П...